Устойчивость тканей к сжатию также различна. Наибольшей устойчи­востью обладают кости и опорно-двигательный аппарат. Элементы опорно-двигательного аппарата человека, особенно кости и связки, и в физиологических условиях несут значительную и разнообразную меха­ническую нагрузку как от собственной массы тела, так и от мышечных усилий при ходьбе, работе и пр., и устойчивость их к давлению очень высокая. Так по данным Обысова (1963), устойчивость к давлению бед­ренной кости составляет 1500 кг, большеберцовой кости— 1600—1800 кг, межпозвоночных дисков у подростка—до 1400 кг, у пожилого челове­ка — 640 кг. Значительно более чувствительными к сжатию оказываются мягкие ткани, главным образом потому, что даже при незначительном сдавле-нии в них возникают нарушения кровообращения и питания. Продолжи­тельное локальное сдавление приводит к омертвению тканей — некро­зам, пролежням. При сдавлении растущих тканей их рост замедляется или совсем прекращается. Длительное сдав л ение тела человека в целом и в особенно­сти мягких тканей случается при обвалах земляных массивов, зданий (при землетрясениях), при взрывах бомб и т. п. Вскоре после освобож­дения человека из-под завала (декомпрессии) возникают тяжелые функциональные и морфологические расстройства «синдром дли­тельного раздавливания». Сразу после декомпрессии состояние больного напоминает таковое при травматическом шоке, позже присое­диняется нарастающая недостаточность функции почек. Мочеотделение резко уменьшается (олигурия), нарушены и процесс фильтрации в клу­бочках почек, и процесс реабсорбции в канальцах. В поврежденных в результате сдавления мягких тканях образуются и накапливаются био­логически активные вещества («гормоны повреждения»), например ионы калия, креатин, миоглобин, гипотензивные амины — гистамин и др., которые оказывают и местное и общетоксическое действие на организм (снижение артериального давления, нарушения функции почек и др.). На месте их образования эти вещества способствуют повышению про­ницаемости стенок капилляров, переходу плазмы крови в ткани и разви­тию резкого отека в зоне повреждения. Количество отечной жидкости в экспериментах по изучению синдрома раздавливания достигало 4—5% от массы тела. Переход плазмы в поврежденные ткани приводит к уменьшению объема и увеличению вязкости циркулирующей крови, что в свою оче­редь способствует ослаблению работы сердца, перераспределению крови, понижению сосудистого тонуса и гипоксии циркуляторного типа.